Ofte stilte spørsmål (FAQ)
Generelt
Hva er forskjellen på IBD og IBS?
IBD står for inflammatorisk tarmsykdom og omfatter sykdommene ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Ved ulcerøs kolitt er tykktarm/endetarmen påvirket, mens Crohns sykdom kan påvirke hele mage-/tarmsystemet.
IBS står for irrtabel tarmsyndrom, og da foreligger det en såkalt funksjonell forstyrrelse som gir symptomer uten at det foreligger noen betennelse. Veldig mange pasienter har både IBS og IBD.
Hvorfor har jeg fått IBD?
Årsaken er ikke fullt ut kjent. Sykdommen skyldes trolig et samspill mellom arvelige faktorer, immunforsvaret, tarmfloraen og miljøfaktorer. Nær slektskap med en som har IBD øker risikoen, men de fleste som får IBD har ingen i familien med sykdommen. Røyking er en kjent risikofaktor for Crohns sykdom
Kan jeg kureres?
IBD er en kronisk/livslang sykdom. De fleste får imidlertid god behandling og kan da være i remisjon (betennelsesfri) i årevis.
Ved ulcerøs kolitt blir man kurerert ved å fjerne all tykktarm og endetarm. Ved Crohns sykdom er det ikke mulig å fjerne alt i mage-/tarmkanalen.
Om utredning og behandling
Hvordan utredes IBD?
Diagnosen stilles ved en samlet vurdering av symptomer, blodprøver, avføringsprøve (kalprotektin), tarmundersøkelse (koloskopi) med vevsprøver og ofte bilder som MR eller ultralyd.
Kalprotektin er et protein fra hvite blodceller (leukocytter) som kan måles i avføringen. En forhøyet verdi kan bety betennelse i tarmen, men man får også forhøyede verdier (falsk forhøyede) ved f.eks andre infeksjoner (f.eks lungebetennelse), polypper i tarm, hemorroider/rifter i endetarm m. fl.
Kan jeg selv velge hvilken behandling jeg vil ha?
Selv om samvalg er et tema i helsevesenet, er vi helsepersononell bundet av legemiddelanbud og øvrige føringer fra helsemyndighetene. I tillegg tar vi hensyn til blant annet hvilken sykdomstype du har, alvorlighetsgrad og hvilke andre sykdommer du har. Har du f.eks. revmatiske lidelser eller hudlidelser, kan det være at det finnes behandling som behandler begge lidelsene samtidig.
Kan jeg gå umedisinert?
I flere tilfeller er det mulig å observere sykdommen umedisinert. Snakk med din lokale gastroenterolog om akkurat dette.
Må jeg bruke medisiner livet ut?
Vedlikeholdsbehandling er som regel nødvendig for å holde sykdommen i ro, og å slutte øker risikoen for oppblussing. Hos enkelte pasienter med lang, stabil remisjon (fravær av betennelse) kan lege og pasient sammen vurdere å trappe ned.
Må jeg opereres? Får jeg stomi ("pose på magen")?
Operasjon kan bli aktuelt ved alvorlig sykdom som ikke responderer på medisiner, ved komplikasjoner som forsnevringer, fistler og byller, eller ved celleforandringer i tarmen. Ved ulcerøs kolitt kan tykktarmen fjernes, og ved Crohns sykdom fjernes vanligvis bare den syke delen av tarmen. Stomi er for mange en god løsning hvis manhar en vanskelig behandlbar tarm, og for noen kan man også vurdere å legge tarmen tilbake og lage et såkalt reservoar (IPAA)
Har du fremdeles ubesvarte spørsmål?
Send oss en epost på nisg@nisg.no